

Implants avec peu d’os, à Chamberí
« Vous n’avez pas d’os » a cessé d’être un verdict définitif il y a des années.
Ce que signifie vraiment ne pas avoir d’os
Quand une dent est perdue, l’os qui tenait sa racine cesse de recevoir de la charge et se résorbe. Le processus est plus rapide les premiers mois et se poursuit des années : un espace ancien présente presque toujours moins de volume qu’auparavant.
Ce qui peut être reconstruit
Greffes, membranes et facteurs de croissance permettent de récupérer un volume suffisant dans la majorité des cas. Au maxillaire postérieur, l’élévation de sinus gagne en outre de la hauteur là où l’implant était auparavant écarté d’emblée.
La quantité d’os disponible ne se connaît qu’avec une tomographie. Un diagnostic d’il y a des années peut être périmé.
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Des cas que d’autres écartent
La perte osseuse sévère a une solution avec la technique et la planification adaptées.
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Une décision fondée sur la 3D
Nous mesurons l’os réellement disponible avant de proposer une technique.
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Sans renoncer à l’esthétique
La reconstruction osseuse conditionne aussi le résultat esthétique final, et se planifie en le gardant en tête.
Les cas avec peu d’os à Fortuny
Nous recevons souvent des patients à qui l’implant a été refusé il y a longtemps. Revoir le cas avec un scanner actuel change le pronostic pour une bonne partie d’entre eux.
La régénération se planifie en numérique avec la position finale de l’implant, pour ne pas reconstruire d’os là où il ne servira pas.
- Scanner à jour avant de déclarer un cas impossible.
- Régénération planifiée avec la position finale de l’implant.
Comment nous abordons un cas avec peu d’os
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Diagnostic volumétrique
CBCT et mesure de l’os disponible à chaque position. C’est là que l’on décide s’il faut régénérer, élever ou changer d’ancrage.
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Planification de la technique
La procédure est choisie et le résultat simulé numériquement, y compris la position finale de la prothèse.
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Chirurgie et suivi
Intervention guidée et contrôles postopératoires plus fréquents que d’habitude, car la régénération demande un suivi.
L’équipe qui réalise implants avec perte osseuse à Madrid
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Eduardo Crooke
Cirujano implantólogo
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Francis Coachman
Dentista Asociado · Implantólogo
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Sergio Toledano Gil
Dentista asociado · Implantólogo
N° d’inscription 28014764
Questions fréquentes sur ce traitement
01 Que se passe-t-il si je n’ai pas assez d’os pour des implants ?
On le régénère ou on cherche un ancrage alternatif. Régénération osseuse guidée, élévation du sinus maxillaire, greffe ou implants zygomatiques ancrés dans l’os malaire : la technique se choisit en mesurant l’os réellement disponible sur l’étude 3D.
02 Une autre clinique m’a dit que je n’étais pas candidat. Un deuxième avis en vaut-il la peine ?
Oui. C’est le motif de consultation le plus fréquent dans ce domaine. Beaucoup de cas ont été écartés parce qu’ils exigeaient une technique que cette clinique ne pratique pas, non parce qu’ils étaient sans solution.
03 Que sont les implants zygomatiques ?
Ce sont des implants plus longs, ancrés dans l’os malaire (la pommette) plutôt que dans le maxillaire. Ils permettent de réhabiliter des arcades supérieures où il ne reste presque plus d’os, en évitant des greffes étendues et en raccourcissant les délais.
04 La régénération osseuse allonge-t-elle beaucoup le traitement ?
Cela dépend du défaut. Dans certains cas, la régénération se fait dans le même temps chirurgical que la pose de l’implant ; dans d’autres, une phase préalable de plusieurs mois est nécessaire. C’est indiqué dès le départ, dans le plan de traitement.
05 Une chirurgie avec régénération est-elle plus douloureuse ?
Les suites comportent généralement plus d’œdème que pour un implant simple, contrôlable avec le traitement prescrit. Le recours au PRGF, obtenu à partir du sang du patient, favorise une cicatrisation plus rapide et plus confortable.
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